Когда рыбой можно отравиться

ОТ НАШЕГО КОРРЕСПОНДЕНТА НА ФИДЖИ

Есть или не есть? Аребонто знал, что это может быть опасно, но он был очень голоден. Запеченная рыба так аппетитно пахла — и он не устоял. Однако, когда его начало тошнить и у него появились резкие боли в животе, рвота и диарея, он пожалел, что съел эту рыбу.

КОГДА друзья привезли Аребонто в местную больницу на тихоокеанском острове, он был почти без сознания. Его организм был обезвожен, у него было очень низкое кровяное давление, слабый пульс и боли в груди. В течение следующих нескольких дней, помимо головной боли, головокружения и общей слабости, Аребонто ощущал онемение в ногах, боли при мочеиспускании и необычное изменение чувствительности — холодное казалось горячим, а горячее холодным. Через восемь дней пульс стабилизировался, но онемение и слабость продолжались еще несколько недель.

Аребонто отравился сильными природными токсинами, которые делают ядовитой съедобную тропическую рыбу, обитающую вблизи коралловых рифов. Это заболевание, известное как сигватера, встречается в тропических и субтропических широтах на островах Индийского и Тихого океанов и Карибского моря. Для местных жителей рифовая рыба — основной источник питания.

О сигватере известно уже давно. Она причинила немало бед европейским мореплавателям, и сегодня многие туристы страдают от этого изнурительного заболевания. Поэтому на некоторых островах был ограничен рыболовный и туристический бизнес. Однако международная торговля свежей и замороженной рифовой рыбой вышла далеко за пределы тропиков и сейчас ведется в странах, где это заболевание еще малоизвестно *.

Почему рифовая рыба становится ядовитой? Можно ли распознать такую рыбу? Вот что удалось обнаружить за десятилетия исследований.

Причина заболевания

Источником токсинов, вызывающих сигватеру, считается микроорганизм под названием динофлагеллят *. Этот микроб, который живет на мертвых кораллах, прикрепляется к водорослям. Мелкие рыбешки, поедая водоросли, поглощают и токсины, называемые цигуатоксинами,  которые выделяются динофлагеллятами. Затем этих рыбок съедают более крупные рыбы, которые, в свою очередь, становятся добычей других рыб. Таким образом токсины накапливаются, продвигаясь по пищевой цепи. Самой рыбе токсины, по-видимому, не опасны.

Цигуатоксины — одни из самых ядовитых биологических веществ. «К счастью, лишь немногие виды рыб могут вызвать сигватеру»,— говорится в одной австралийской правительственной газете. Цигуатоксины не влияют на внешний вид, запах и вкус рыбы, они не разрушаются при приготовлении рыбы, а также когда ее сушат, солят, вялят и маринуют. У Аребонто ничто в рыбе не вызвало подозрений, пока не проявились симптомы заболевания — расстройство желудка и нарушение в работе сердца и нервной системы.

Диагноз и лечение

На сегодняшний день сигватеру невозможно определить с помощью лабораторных тестов. Диагноз ставится на основании совокупности симптомов, которые обычно проявляются в течение нескольких часов после отравления. Его можно подтвердить, проведя анализ на содержание токсинов в остатках рыбы. (Смотрите рамку на следующей странице.) Если вам кажется, что у вас сигватера, сразу же обратитесь к врачу. Хотя противоядия не существует, лечение поможет частично снять симптомы, которые обычно исчезают в течение нескольких дней. Сигватера — это изнурительное заболевание, но если своевременно начать лечение, можно избежать развития хронической формы.

Тяжесть симптомов зависит от нескольких факторов. Большую роль играет уровень токсинов в рыбе, количество съеденной рыбы и то, какие части рыбы съел больной. Кроме того, тяжесть заболевания зависит от того, какое количество цигуатоксинов уже было в организме больного и в каком месте была поймана рыба, поскольку токсины, по всей видимости, различаются в зависимости от места обитания рыбы. Иммунитет к этим токсинам у человека не развивается, а наоборот, организм становится к ним еще более восприимчивым, из-за чего болезнь с каждым разом переносится все тяжелее. Алкоголь усиливает тяжесть симптомов. В одной книге, посвященной этому заболеванию, советуется: «Во избежание рецидива, не стоит есть рыбу в течение трех-шести месяцев после отравления».

В тяжелых случаях заболевание может длиться несколько недель, месяцев или даже лет и сопровождаться симптомами, сходными с симптомами синдрома хронической усталости. В редких случаях оно заканчивается смертью, наступающей в результате шока, дыхательной или сердечной недостаточности и обезвоживания организма. Обычно это связано с тем, что человек съел такие части рыбы, в которых было больше всего токсинов, например голову или внутренности.

Неразрешимая загадка

Практически любая мелкая рифовая рыба и крупная хищная, которая за ней охотится, может содержать цигуатоксин. Но в этом-то и вся загадка. Рыба, обитающая у коралловых рифов, может быть очень токсичной, но такая же  рыба, пойманная поблизости, не содержит никаких токсинов. Виды, которые в одной части мира нередко вызывают отравление, в другой могут быть совершенно безопасными. Поскольку неизвестно, когда именно динофлагелляты выделяют токсины, невозможно предугадать, где и когда появится токсичная рыба.

Более того, пока не существует доступного, надежного теста, позволяющего обнаружить в рыбе токсины. Все, что сейчас могут сделать органы здравоохранения, это предупредить людей о том, какую рыбу не употреблять и в каких местах ее не следует ловить. Эта информация основана на зарегистрированных случаях заболевания сигватерой. К наиболее опасным видам рыб относится барракуда, желтоперый групер, королевская макрель, луциан-бохар, черный морской окунь, черноперый луциан и леопардовая мурена. Обычно чем старше и крупнее рыба, тем она токсичнее. В некоторых странах запрещено продавать потенциально опасную рыбу. Как правило, безопасной считается морская рыба, которая не питается рифовыми рыбками, и та, что обитает в морях умеренных широт.

Ожидается, что число случаев заболевания сигватерой будет расти. Отчасти это вызвано тем, что мертвые кораллы создают благоприятную среду для размножения токсичных динофлагеллятов, а согласно отчетам, все больше кораллов поражается болезнями и погибает.

Поскольку сигватеру трудно предупредить, снизить риск заболевания можно, если соблюдать несколько основных правил. (Смотрите рамку вверху.) Аребонто не следовал этим указаниям и поэтому чуть не умер. Он съел голову и мясо черного морского окуня, который, как известно, относится к опасным видам. Раньше он ел эту рыбу без каких-либо последствий для здоровья и, как многие островитяне, потерял бдительность.

Означает ли все сказанное выше, что, находясь в отпуске на каком-нибудь тропическом острове, следует избегать всех блюд, приготовленных из морепродуктов? Вовсе нет. Но было бы мудро соблюдать меры предосторожности и правильно выбирать рыбу.

[Сноски]

[Рамка/Иллюстрация, страница 21]

Характерные симптомы

▪ Диарея, тошнота, рвота, спазмы в животе

▪ Озноб, испарина, головокружение, головные боли, зуд

▪ Онемение или покалывание рук, ступней, кожи вокруг рта

▪ Изменение температурной чувствительности — холодное кажется горячим, а горячее холодным

▪ Боли в мышцах, суставах, боли при мочеиспускании

▪ Слабый пульс, низкое кровяное давление, усталость

[Рамка/Иллюстрация, страница 21]

Как снизить риск

▪ Спросите в местном управлении по рыболовству или у знающих рыбаков, какая рыба может быть токсичной и в каких местах она водится.

▪ Не ешьте рыбу, пойманную там, где недавно были зарегистрированы случаи сигватеры.

▪ Не ешьте крупную и старую рифовую рыбу.

▪ Не ешьте голову, печень и внутренности рыбы.

▪ Сразу же хорошо выпотрошите пойманную рифовую рыбу.

[Иллюстрации, страницы 20, 21]

Опасные виды рыб

(НАЗВАНИЯ МОГУТ РАЗЛИЧАТЬСЯ)

Черноперый луциан

Желтоперый групер

Большая барракуда

Черный морской окунь

Королевская макрель

Леопардовая мурена

[Иллюстрация, страница 20]

Динофлагеллят — источник токсинов

[Сведения об иллюстрациях, страница 20]

All fish except eel: Illustrated by Diane Rome Peebles - Provided by the Florida Fish and Wildlife Conservation Commission, Division of Marine Fisheries Management; eel: Photo by John E. Randall; dinoflagellate: Image by D. Patterson and R. Andersen, provided courtesy of micro*scope (http://microscope.mbl.edu)

[Сведения об иллюстрации, страница 21]

Fish backgrounds: Illustrated by Diane Rome Peebles - Provided by the Florida Fish and Wildlife Conservation Commission, Division of Marine Fisheries Management